Der Heil- und Kostenplan verbindet Befund, geplante Versorgung und voraussichtliche Kosten.
Was im Plan steht
Benötigen Sie Zahnersatz, erstellt die Zahnarztpraxis einen Heil- und Kostenplan. Er enthält unter anderem den Befund, die vorgesehene Versorgung und die erwarteten Kosten. Die Krankenkasse nutzt ihn zur Entscheidung über den Festzuschuss. Die Übermittlung erfolgt inzwischen elektronisch; Patienten erhalten eine Zusammenfassung der vorgesehenen Behandlung.
Weiterlesen: KZBV: Zahnersatz – vom Antrag bis zur AbrechnungIhre Fragen an die Praxis
Lassen Sie sich erläutern, welche Versorgung geplant ist und welche Alternative als Regelversorgung in Betracht kommt. Fragen Sie, wodurch mögliche Mehrkosten entstehen. Entscheidend ist, dass Sie Behandlung und Kosten nachvollziehen können. Notieren Sie Fragen direkt neben der entsprechenden Position, damit das Gespräch konkret bleibt. Über die medizinische Auswahl sprechen Sie mit Ihrer behandelnden Praxis.
Kasse und Zusatzversicherer getrennt betrachten
Die Bewilligung durch die Krankenkasse und die mögliche Leistung Ihrer Zusatzversicherung sind getrennte Fragen. Erkundigen Sie sich beim Zusatzversicherer, welche Unterlagen er vor der Behandlung erwartet und wie eine Prüfung erfolgen kann. Ändert sich die Planung, sollte erneut geklärt werden, welche Schritte erforderlich sind. Bewahren Sie Antworten und Plan gemeinsam auf.
Weiterlesen: KZBV: Zahnersatz – vom Antrag bis zur AbrechnungMITNEHMEN INS GESPRÄCH
Ihre kurze Checkliste.
- Befund und geplante Versorgung erklären lassen.
- Voraussichtliche Eigenkosten nachvollziehen.
- Anforderungen beider Versicherungen vorab klären.
Quellen & Einordnung
Recherche- und Bearbeitungsstand: 03.10.2026. Dieser Ratgeber bietet allgemeine Orientierung und ersetzt keine individuelle Vertragsprüfung. Tarifleistungen und Voraussetzungen können sich unterscheiden. Anbieterquellen dienen zur Einordnung einzelner Produktmerkmale; eine Empfehlung ist damit nicht verbunden.